| Глаукома |
|
Глаукома - Полиэтиологическое (многопричинное) заболевание с пороговым эффектом, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления. Виды глаукомы: Первичная глаукома. По клиническому течению и анатомическому строению различают открытоугольиую и закрытоугольную глаукому. Открытоуголъная глаукома развивается чаще после 40-летнего возраста. Определенное .значение имеет наследственный фактор. Глаукомой страдает 1,5-3 % населения. Диагностически критерии глаукомы: Начало заболевания постепенное. Появляется тяжесть в глазах, периодическое затуманивание зрения, радужные круги вокруг источников света, со временем присоединяется сужение поля зрения, ухудшается его острота, может беспокоить боль в висках и надбровных дугах. Жалобы позволяют заподозрить заболевание, но к сожалению, бывают случаи, когда пациент обращается в больницу с уже ослепшим глазом. Основным способом диагностики остается измерение внутриглазного давления. При глаукоме происходит сужение периферического зрения. Большую информацию дает осмотр радужки и глазного дна. В радужке развиваются процессы атрофии, вымывается пигмент, диск зрительного нерва бледнеет. Современные методы позволяют заподозрить глаукому на ранних этапах - применяется топография, исследование центрального поля зрения, осмотр угла передней камеры. Традиционное лечение глаукомы Внутриглазное давление должно быть ниже 26-27 мм ртутного столба при измерении 10 г грузиком по Маклакову. Консервативная терапия: закапывают капли, суживающие зрачок - 1-6 % раствор пилокарпина; снижающие секрецию внутриглазной жидкости - 0,25-0,5 % оптимол, арути-мол, тимолол малеат, 0,125-0,5 % клофелин, 0,1 % адреналин. При отсутствии эффекта -лазерное или микрохирургическое лечение. Закрытоугольная глаукома протекает по-другому. Основным ее клиническим проявлением является острый приступ глаукомы. В глазу появляется резкая боль, зрение снижается до светоощущения, глаз гипере-мировап, может быть тошнота, рвота, головная боль, иногда боль иррадиирует в область сердца, пол лопатку, в область живота. При остром приступе внутриглазное давление поднимается до 60 мм ртутного столба. Однако состояние больного может имитировать приступ стенокардии, острый живот, пищевое отравление, нарушение мозгового кровообращения. Закапывание 6 % пилокарпина каждые 15 минут в течение часа; назначение мочегонных - диакарб, фуросемид; внутримышечно и внутривенно - лазикс; внутрь - нерол, английскую соль; отвлекающая терапия - горячие ножные и ручные ванны, горчичники на затылок и икры ног, пиявки на висок. В дальнейшем лазерное или хирургическое лечение. Лечение препаратами Доктор Нона Что можно сделать препаратами фирмы Dr Nona: * значительно улучшить зрение; |
